Q：為什麼要做平胸手術？

在臺灣分成兩個族群，第一個就是所謂的性別酷兒，或者是二元性別族群，對於他們來說胸部的外觀對他們造成困擾的，所以他們可能平常會穿束胸或者運動內衣去遮掩他們胸部的外觀。平胸手術的目的就是讓它們在身體上達到體態的完整，讓他們生活得更有自信，擺脫束胸的困擾。第二個族群是變性的族群，所謂的變性族群，就是說他本身是女生但是他想要換身份證，想要變成男生，平胸手術是他們在變性的第一個要件。

Q：束胸衣怎麼穿？要穿多久呢？

束胸衣的穿著要有兩個動作，第一個就是我們要把它拉平坦，讓排釦是位於正中央一條線，表示說束胸是正的沒有歪七扭八，第二個動作我們在穿完束胸衣扣完之後，會建議要把手伸進去把皮膚撥好撥平整，皮膚的貼合就可以在比較平整的狀態。

一般建議穿的時間大概都是手術完穿兩個月到三個月，不用穿到半年或者是一年。

Q：穿束胸會造成甚麼困擾？

很多人在穿束胸上比較擔心的是造成胸部下緣有濕疹，另外一部分是在長期穿束胸，可能會造成胸部的變形，胸部可能變得嚴重下垂，造成外觀上不好看。我的客人說，因為這樣原本不敢游泳，之後恢復到可以勇敢的去海邊游泳。

Q：平胸手術的方式？

有乳暈的微創手術跟一字型的平胸手術這兩種。

Q：手術後疤痕很明顯的話該怎麼辦？

疤痕不美觀分成兩個層次，一個是疤痕增生變厚凸出，這種會造成外觀上的凸起，一般建議在手術後根據狀況去使用消疤針，當中有一些類固醇可以抑制疤痕的增生，效果其實蠻好的，打了有效果建議每個月回診看情況決定要不要繼續打。

第二種疤痕不美觀的狀況就是色素沉澱，顏色看起來會比較紅或者是比較深，如果有色素沉澱的狀況，等到疤痕比較成熟穩定之後，安排一些除疤的雷射，讓疤痕淡化得比較快一點。

最後一種就是真的嚴重的蟹足腫產生，除了本身的體質以外，另外一個可能就是在手術皮膚切除的張力部分，有經驗的醫生會儘量幫皮膚的張力維持比較小的狀況，這樣就可以讓疤痕不要過度的增生，最終的方式要考慮做修疤的手術，手術把增生部分的疤修掉重新再做縫合。

Q：平胸手術的風險有哪些？

平胸手術本身有它的風險，跟併發症可能性存在。當你手術沒有做好，可能會發生輕微的血腫，或者是皮膚壞死、乳暈壞死，這種風險是有可能存在的，一定要當面跟醫師親自諮詢評估過胸部的狀況，然後跟他討論需求，對於手術的預後，或者是說發生的併發症他是否能夠幫你處理？所以找尋一個對的醫師跟對的手術方式其實是非常重要的。

Q：平胸手術會痛嗎？

疼痛的感受每個人不太一樣，據我的觀察到手術病人回診的狀況，大部分的描述不是說非常痛的感覺，就覺得是胸口比較緊緊的，還有脹痛的感覺，另外是說引流管的地方會比較痛，所以通常在引流管拔掉之後，其實在疼痛度上就會大幅的減輕了。

Q：引流管是什麼？

當我們將乳腺拿掉的時候，胸部會留下一個空腔，裡面可能就會積一些水或者是血，引流管的目的就是在早期的時候將這個水或是血把它引流出來，就不會讓血水留在裡面，造成腫一包的那種狀況，大家都不喜歡放引流管，但是它還是有它的重要性跟必要性，引流管的位置通常我都是從這個腋下出來，因為我們希望做這個手術能夠達到一個很美觀，完全無疤的效果，所以當我們放在腋下的時候，這個疤痕以後是看不太到。

Q：平胸手術採用哪種麻醉方式？

平胸手術的手術時間，一般都是大約3-4個小時左右，所以我們必須用全身麻醉去進行，全身麻醉最大的好處就是完全不會痛，所以手術過程中是完全睡著的，很多人會說平胸手術會不會有風險或是危險性存在，其實手術本身並不危險，麻醉是大家可能聽到比較擔心的問題，我們全程都是由麻醉的專科醫師負責麻醉，所以這在安全性上會增加非常的多，也是我們手術的一個保障，手術前我們也一定會做完整性的一個全身健康檢查包括抽血檢查、心電圖那些，抽血檢驗報告的結果我們都會跟麻醉科醫師討論，評斷你的情況適不適合做麻醉手術。

Q：平胸手術費用？

手術費用是一個範圍，手術的方式、胸部的大小、有沒有副乳、有沒有縮乳頭縮乳暈，都會影響手術的費用，還是要讓醫師評估過你的狀況，去選擇一個手術的方式，這樣就可以給你一個比較完整確切的報價。

平胸手術前衛教資訊

Q：平胸手術後還可以哺乳嗎？

手術後會失去哺乳功能及女性乳房特徵，進行手術前，務必思考清楚，與家人做良好溝通。

Q：平胸手術當天可以一起縮乳頭嗎？

洪敏翔院長採用最新平胸手術方式，縮乳頭手術可以跟平胸手術同時進行一次完成，不須進行第二次手術。

Q：平胸手術疤痕會很明顯嗎？

手術的疤痕大小取決於手術方式，若為乳暈微創型，疤痕不明顯，但若為一字型平胸手術，疤痕較長且明顯

Q：平胸手術是不是把乳腺全切除了呢？

會拿掉絕大多數的乳腺，但仍可能有少部分腋下乳腺及表淺乳腺殘留。

Q：是否需要住院？

不需要住院，手術當天就可以回家休息，隔天再回診就可以了。

Q：手術後乳頭可恢復感覺嗎？

要看手術的方式，會有點不太一樣，如果做的是微創的平胸手術，乳頭的感覺大概在一個月或兩個月之後就會慢慢恢復，恢復到完整可能要三個月到半年，如果是做一字型乳暈跟乳頭移植的方式，因為乳暈跟乳頭移植，神經要重新的再分佈再支配，需要的時間可能會比較長，通常要六個月到一年之後，有時候他沒辦法完完全恢復到手術前的那種感覺，但是有輕微的感覺是ok的。

Q：手術當天要穿什麼服裝比較好？

建議可以穿前排扣衣服，像是襯衫，穿脫比較方便唷！

平胸手術後衛教資訊

Q：平胸手術後，什麼時候可以恢復正常洗澡？

手術後一般的狀況大概都是第七天到第十天過後就可以開始正常的洗澡淋浴。

Q：一字型的平胸手術後，疤痕要怎麼照顧呢？

一字型的平胸手術疤痕有三個照顧方式，第一個就是貼美容膠，好處就是便宜，如果想要效果好一點的那就會建議使用矽膠貼片，使用上就是把它貼成一條，通常可能一個禮拜換一次，相對來說它的價錢會比美容膠高一點點，但是效果也會好一點點，不管是美容膠或者是矽膠貼片，這兩個本身都是會直接貼在皮膚上面，所以還是有一些人會產生過敏或者是濕疹的狀況，在經濟能力許可的狀況，可能會建議使用疤痕凝膠，使用上大概就是早晚擦，在疤痕上面塗上薄薄的一層，讓它形成一個凝膠，但是它最大的缺點就是小小一罐價錢也非常的高，因為要顧一字型疤痕要顧比較久花費就會比較高，所以可以根據預算去選擇一個適合自己的方式。

Q：平胸手術後需要穿塑身衣嗎？

手術後需要穿量身訂製的胸衣，一般約穿兩到三個月。

Q：平胸手術後，仍會有乳癌的情況發生嗎？

因為有部分乳腺及乳暈乳頭存在，因此仍有乳癌的可能，只是風險降低很多。 建議手術後仍需定期乳房超音波檢查，才能確保安全性。

Q：平胸手術後多久能夠開始運動？

手術後約一個月可以開始正常運動。

Q：平胸手術當天需要住院嗎？

手術後當天即可返家休息。但若有住院需求者，台南諾雅整形外科診所有提供平胸手術後住院及專業護理照護。

Q：平胸手術的恢復期？

基本上非勞動性的文書作業一般可能是3-5天左右，那如果是工作會比較勞動性質，一般我會建議就是休息一個禮拜，假設你本身是有運動習慣的，一般建議兩個禮拜開始做一些簡單的踩踩腳踏車、慢跑這些簡單的運動，但如果要做到健身、重量訓練、打球這種比較劇烈的運動，一般建議的時間是一個月之後再進行，因為這樣胸肌恢復的比較完整，避免血腫或是水腫發生的機會。

Q：平胸手術後胸部需要做伸展、按摩、熱推嗎?

如果狀況很好看起來都沒有什麼水腫、凹凸不平，貼合的狀況也很好沒有沾黏的狀況發生，一般不會建議特別要做胸部按摩或者是熱敷的療程，但是如果說胸部看起來有一點點凹凸不平，或者有積水的狀況，建議做一些溫敷或者是按摩的動作去幫助消腫，熱敷袋裡面裝熱水，休息十到十五分鐘，休息完裡面比較軟化了之後，可以稍微做一些簡單的按摩，凹陷的地方可能就是壓著，輕輕的按摩揉開。

Q：平胸手術多久後可以開始健身練胸肌呢？

如果要做胸肌的健身或者是劇烈運動打球這種碰撞性的運動，一般建議一個月之後再做，那方式大概就是循序漸進，一開始先做一些伸展，讓肌肉沒有緊繃不適的感覺，再慢慢地開始加重，千萬不要一開始就急著做非常重，或者是非常劇烈的拉扯，有時候會不小心造成血腫的狀況。