臉部整形
結構式隆鼻
為達到每個人滿意的鼻型,「結構式隆鼻」又稱為韓式隆鼻或三段式隆鼻,可以將鼻子分為不同區域,針對鼻樑、鼻翼、鼻柱與鼻頭,量身打造適合的隆鼻計畫,改善山根不挺太矮、蒜頭鼻、朝天鼻等常見的鼻型困擾,讓整體鼻型更完整精緻。
隆鼻材質有哪些?材質優缺點一次看
墊高鼻樑常用材料 | |||||
隆鼻材質 | 矽膠 | 卡麥拉 | Gore-Tex | 自體肋軟骨 | 異體肋軟骨 |
觸感 | 軟 | 中等 | 硬 | 中等 | 中等 |
支撐力 | 普通 | 中等 | 佳 | 佳 | 佳 |
生物相容性 | 低 | 高 | 高 | 完全相容 | 完全相容 |
位移風險 | 容易位移 | 容易位移 | 不易位移 | 不易位移 | 不易位移 |
感染可能性 | 一般 | 一般 | 低 | 低 | 低 |
莢膜攣縮率 | 高 | 高 | 幾乎不會 | 不會 | 不會 |
手術時間 | 1-2小時 | 2-3小時 | 2-3小時 | 4-6小時 | 2-3小時 |
- 矽膠:早期常用的隆鼻植入物,用於墊高鼻樑的高度,可分成I型或L型,手術時間短且價格便宜,但生物相容性低且位移的可能性較高。
- 卡麥拉 Chimera:卡麥拉是美國Implantech公司研發的複合性材質,以矽膠作為基底,外表包覆了一層Gore-Tex的ePTFE,結合兩者的挺度與穩定性不易位移,但較不能針對個案客製化雕刻。
- Gore-Tex:100% ePTFE(Gore-Tex)材料壓縮製成,早期多運用於血管移植,美國FDA與台灣衛生署核准作為人工植入物使用材料,堅挺度佳不易變形、生物相容性高,特性具有多孔隙,植入後血管與組織可以伸入生長固定,逐漸與自體組織融為一體,大幅降低位移的風險,是現在較多診所推薦使用的材質。
- 自體肋軟骨:對於較困難的隆鼻手術,使用自體肋骨有較高的應用,本身沒有排斥的問題,感染性也極低,但相對手術複雜難度高,會多出另一道傷口要照護,復原期相對也較長。
- 耳軟骨:隆鼻手術中最常取用的自體軟骨,多於改善鼻翼,有良好的彈性與很高的相容性,術後較能維持長久效果不易脫落。
- 鼻中膈軟骨:隆鼻手術中另一種常用的自體軟骨,經常用來改善朝天鼻與鼻孔外露的情況,適合用來調整鼻頭打造精緻鼻尖,能夠提供較好的支撐力。
術後3~5天,腫脹最為明顯,此階段血管與組織尚未癒合,有血水與組織液從傷口滲出都是正常現象,可以在額頭或鼻子兩側冰敷來舒緩滲血狀況,但需留意避免壓到鼻子。
隆鼻恢復期階段二:消腫期
術後5~30天,前兩週消腫最為明顯,血管與組織已大致癒合,不再有大量滲血的形況,建議可以改以溫熱敷,加強循環代謝幫助消腫,這階段請避免激烈運動與辛辣刺激飲食。若需要飲用蜈蚣草等中藥、消腫點滴或是高壓氧來加速消腫,請務必諮詢執刀醫師,並遵循醫囑使用。
隆鼻恢復期階段三:漸進式輔助消腫期
術後兩週後,外觀上已幾乎接近恢復,但還會有些微腫脹的感覺,依據傷口腫脹或瘀血情況不同,有時會感覺鼻頭形狀高度不對稱或是鼻樑過寬,仍需等待組織慢慢軟化才能達到完全消腫,此階段可以搭配輕柔的按摩與溫熱敷輔助消腫。
隆鼻手術術前注意事項
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手術若是全身麻醉者需禁食禁水八小時,局部麻醉者則不影響。
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勿服用阿斯匹靈、維他命E、魚油、葡萄籽、薑黃、四物或是其他活通血路之藥物,以減少術後流血和腫脹的問題。
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手術當天請不要使用化妝品或保養品,並卸除所有金屬飾品,包含假牙、隱形眼鏡、種植睫毛、耳環等。
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手術當天請勿佩戴隱形眼鏡,近視者可攜帶眼鏡。
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手術當天請勿自行開車,請由家人朋友接送。
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手術前請卸除指甲油或是光療指甲,以免相關物質影響手術中麻醉血氧值的判讀。
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若有特殊體質、疾病或藥物過敏,如蟹足腫、肥厚疤痕體質者,請於術前告知醫師。
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術前一個月避免抽菸喝酒,尼古丁會造成血管收縮、皮膚腫脹、黏膜分泌物,酒精會造成血管舒張,皆不利於術後傷口的癒合。
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手術前一晚請盥洗乾淨,可自行將鼻毛修剪乾淨。
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建議當天穿著寬鬆衣物以便術後穿脫(最好為排扣式上衣,例如襯衫)。
隆鼻手術術後注意事項
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隆鼻手術後會有輕微的滲血與鼻黏膜水腫造成的鼻塞情況,都是正常的情況,約一週內會舒緩改善。
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傷口需保持乾燥清潔,以無菌的棉花棒沾生理食鹽水,輕輕滾動清潔傷口周圍血塊,勿大力摩擦,清潔後用無菌乾棉棒拭乾,並塗抹一層抗生素藥膏,早中晚各擦一次,可視情況增加清潔次數,務必保持傷口乾燥清潔。
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術後3天(72小時內)可加強冰敷額頭與眉心,勿直接冰敷鼻子,每小時冰敷10-20分鐘,幫助減緩腫脹及疼痛感,建議隔著紗布避免凍傷。睡覺時可頭下墊枕頭,生活作息正常不熬夜,皆可幫助鼻子快速消腫。
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術後3-14 天改以溫熱敷,可用溫毛巾、暖暖包或熱敷袋溫敷額頭與臉頰,小心不要壓到鼻子,每小時溫敷10-20分鐘,溫度約為38~40度即可,幫助促進血液循環加速消腫。
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術後 7-10 天回診拆鼻背板與拆線,鼻背板需貼滿一週幫助術後固定、貼合傷口,請勿自行取下,避免影響日後的術後效果。
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術後一個月內建議暫時不要戴眼鏡,避免隆鼻材質位移或變形;禁止泡澡、溫泉、烤箱及蒸氣浴,避免組織腫脹影響傷口癒合;建議不要游泳或劇烈運動,並小心碰撞到鼻子。
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術後建議完全戒菸(包含二手菸與電子煙),尼古丁會造成血管收縮、皮膚腫脹、黏膜分泌物,容易影響術後傷口的癒合,若真的需要抽菸,請至少術後一個月戒菸,且避開二手菸環境。
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術後以清淡飲食為主,術後一週內忌吃生冷或辛辣刺激性食物、酒、咖啡、活血補品或帶殼海鮮,可以多攝取牛奶、雞蛋、雞肉等蛋白質食物,促進傷口癒合。
隆鼻手術常見問題
Q:隆鼻手術會痛嗎?
A:隆鼻本身其實痛感還好,術後前1-2天腫脹會稍微感到不舒服或是鼻塞,感覺像是鼻子脹脹的感覺。不過如果您的隆鼻手術是取自體肋骨或是耳軟骨,咳嗽呼吸會拉扯到自體肋骨的傷口,反而是這裡的傷口痛感較為明顯。
Q:隆鼻手術的恢復期需要多久?
A:實際狀況因人而異,但一般術後前兩週需要鼻背板固定且腫脹感較為明顯,兩週後至一個月,鼻子外觀會明顯消腫至正常的樣子,三個月後鼻型大致定型且精緻,隨著時間鼻頭與鼻背會變得更加自然精緻。
Q:隆鼻手術取耳朵軟骨,耳朵會變形或留疤嗎?
A:專業的醫師會留意耳軟骨拿取的位置,避免耳朵的變形,耳軟骨取出後並不會再長回來,但並不影響耳朵的功能,一般傷口會於耳朵後面,傷口小且較不易看到。
Q:有過敏性鼻炎可以做隆鼻手術嗎?
A:可以哦!「過敏性鼻炎」並不會影響隆鼻手術進行,透明清澈的鼻水並不涉及細菌感染,也不會增加術後發炎的風險,不過因為術後初期無法擤鼻涕,如果過敏嚴重的話,會建議先治療控制再進行隆鼻哦!
特別要提到如果是有「慢性或急性鼻竇炎」的人,黃綠色鼻涕中含有大量的細菌,容易造成假體的感染,建議需先治療再來進行隆鼻手術,如有上述問題請主動告知醫師,由醫師評估是否適合進行。
Q:隆鼻手術可以維持多久?是永久的嗎?
A:主要取決於植入的材料是自體材料還是假體,若是自體材料需待穩定成型後較有機會永久維持;而假體材質一般可維持10~20年,只有少部分假體材料可能會發生感染、位移或穿出情況,會需要進行二次手術。
Q:隆鼻手術傷口在哪裡?會留疤嗎?
A:隆鼻手術傷口大部分會在鼻柱及鼻內有個小小的切口,醫師會將傷口藏在不明顯的地方,術後大概三個月後就幾乎看不到傷口了。
Q:隆鼻手術多久可以拆線?需要回診幾次?
A:術後連續3天需回診打點滴,術後第7-10天回診拆線,術後滿一個月回診醫師檢查傷口復原狀況,術後滿三個月、六個月及一年需回診追蹤,如不方便現場回診可透過照片或視訊回診。
Q:如果是海外客要來台灣隆鼻,需要停留幾天?
A:國外的客人建議術後至少要於台灣停留10-14天,待傷口拆線、拆除鼻背板,醫師觀察鼻子狀況沒問題後就可以回國,後續每個月與每年的回診可利用照片或視訊複診。
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李昱恆 醫師
經歷與專業認證 學歷 衛福部部定整形外科專科醫師
美國整形外科醫學會(ASPS)國際會員
衛福部部定外科專科醫師
台灣手外科專科醫師
台灣乳房醫學會會員
台灣美容外科醫學會會員
威塑抽脂原廠認證醫師
精微自體脂肪移植與脂肪槍(MAFT gun)醫師
魔滴(motiva)隆乳原廠認證醫師
超能電漿拉皮手術原廠認證醫師
鳳凰電波原廠認證醫師
瑞絲朗玻尿酸原廠認證
前奇美醫院整形外科特約主治醫師林口長庚醫院整形外科研習
桃園長庚醫院顱顏中心研習
奇美醫學中心整形外科總醫師
台北榮民總醫院整形外科臨床訓練
國立陽明大學醫學系
專長:
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